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Défauts optiques
Défauts optiques de l'œil
1.1.1.1. COUPE SCHEMATIQUE DE L’ŒIL
1.1.1.2 Le système optique qui constitue l’œil comporte deux lentilles convergentes : la cornée (baignant dans l’air et l’humeur aqueuse et constituant les deux tiers de la puissance optique du globe oculaire) et le cristallin (baignant dans l’humeur aqueuse et le corps vitré). La puissance du cristallin varie du fait de l’accommodation, permettant ainsi de faire la mise au point à différentes distances chez un sujet non presbyte.
Les rayons lumineux qui traversent la cornée et le cristallin donnent sur la rétine une image de l’objet fixé. Les photorécepteurs vont ensuite transmettre l’information qui sera véhiculée le long des voies optiques jusqu'aux centres visuels. Ce que l’on perçoit est donc une extériorisation, « une projection » dans l’espace, des informations traitées par la rétine, les voies et centres visuels, ceux du cortex en particulier.
Formation de l’image
Si on considère que les surfaces optiques des différents dioptres oculaires sont des surfaces de révolution de rayon de courbure régulier sur toute leur surface, l'œil donnera d'un point objet réel, une image qui sera également un point.
• Lorsque l’image d’un point objet se forme sur la rétine, l’image focalisée sur la rétine devrait être perçue nette.
• Lorsque l’image d’un point objet ne se forme pas sur la rétine, l’image défocalisée devrait être perçue floue.
L’accommodation est un processus symétrique et consensuel qui permet à l'œil de réaliser la mise au point sur un objet. Le réflexe d’accommodation peut être déclenché par la présence d’une image floue sur la rétine.
Maintenant si l’œil accommodé regarde de nouveau un objet éloigné.
Œil emmétrope : l'image d'un objet à l'infini se forme sur la rétine quand l'accommodation est relâchée, cet œil ne présente pas de défaut de réfraction.
Œil myope : lorsque l'accommodation est relâchée l'image d'un objet éloigné est focalisée en avant de la rétine.
Œil hypermétrope : lorsque l'accommodation est relâchée l'image d'un objet éloigné est focalisée en arrière de la rétine.
Cependant, la vision de loin peut être nette si l'œil a suffisamment de pouvoir accommodatif pour compenser le défaut de réfraction.
L’astigmatisme
Lorsque l’œil est astigmate la perception d'un point est déformée (ellipse, segment de droite ...). L’œil astigmate ne voit théoriquement jamais net. Il possède le plus souvent deux méridiens principaux, perpendiculaires l'un à l'autre et correspondant « aux axes de puissance maximale et minimale ».
Si l'astigmatisme n'est pas très important, et si l'accommodation est suffisante, l'œil peut essayer de « mettre au point », tantôt sur l'un de ces axes, tantôt sur l'autre, sans pour autant aboutir à une vision nette. Il est possible que ces tentatives infructueuses soient causes de fatigues visuelles et de maux de tête (essentiellement frontaux).
La presbytie
Un sujet emmétrope ou amétrope compensé est presbyte lorsque sa capacité accommodative devient insuffisante pour une vision de près confortable. En effet, la capacité de l’œil d’augmenter sa puissance, et par là même de faire la netteté sur des plans rapprochés, diminue au cours de l’existence, à mesure que la capsule cristallinienne perd de sa souplesse.
Compensation des défauts optiques sphériques (hors astigmatisme): le principe d'une compensation optique est d'assurer à l'amétrope, une vision nette sans fatigue.
• Un œil myope sera compensé par un verre « divergent » (de puissance négative).
• Un œil hypermétrope sera compensé par un verre « convergent » (de puissance positive).